Приложение N 38
Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ
_______________________________
(должность)
_______________________________
(воинское (специальное) звание,
подпись, инициалы, фамилия)
"__" ___________ 20__
М.П.
АКТ N ____ от "__" _________ 20__ г.
списания моторесурсов техники ______________________________
(наименование территориального
органа (учреждения))
Комиссия в составе: председателя __________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание,
инициалы, фамилия)
членов комиссии ___________________________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание, инициалы,
фамилия)
___________________________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание, инициалы,
фамилия)
___________________________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание, инициалы,
фамилия)
проверила правильность оформления путевых листов (эксплуатационных карт
плавсредств, рабочих листов агрегатов), учета работы и расходования
моторесурсов техники, обеспечивающей ______________________________________
___________________________________________________________________________
(перечислить мероприятия и сроки их проведения)
I. В результате проверки установлено:
N п/п
|
Марка, модель техники (агрегата)
|
Государственный регистрационный знак (бортовой номер) образца
|
Путевой лист (эксплуатационная карта, рабочий лист)
|
Пройдено км (отработано моточасов)
|
Основание (приказ, указание) на выделение техники на мероприятие
|
|
|
|
|
дата
|
номер
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
|
|
|
|
Примечание:
1. Акт составляется комиссией, утвержденной приказом об организации повседневной деятельности, в состав которой, как правило, назначаются начальники финансового органа, технической (автомобильной) службы, службы ГСМ, другие должностные лица территориального органа (учреждения).
2. Акт списания моторесрусов составляется в двух экземплярах, один экземпляр из которых с комплектом обосновывающих документов направляется в ДТО для согласования.
3. Согласование ДТО списания моторесурсов техники является основанием для утверждения начальником (руководителем) территориального органа (учреждения) акта и издания приказа.
Подпись начальника (руководителя) территориального органа (учреждения) в акте скрепляется печатью.